令和5年度 医療法人社団誠仁会 みはま 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 0 6 12 24 52 208 277 558 300 23
当院は、泌尿器科、腎臓内科、糖尿病・代謝内科、人工透析内科を専門性に行う医療機関として近隣の医療・介護福祉機関と連携し、地域医療に貢献しています。
入院患者さんの多くは、疾患の特徴から60歳以上の方が8割近くを占めます。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx03xxxx 前立腺の悪性腫瘍 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 344 2.81 2.71 0.07% 71.91
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 184 3.01 2.44 0.21% 72.03
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病 なし 152 5.14 5.22 0.00% 58.69
11012xxx03xxxx 上部尿路疾患 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) 76 2.01 2.43 0.00% 72.96
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 75 5.96 7.75 0.07% 72.78
当科では、腎・尿管結石、前立腺肥大症、腎臓がん、腎盂尿管がん、前立腺がん、膀胱がんなどを中心に検査、手術、内服治療を行っています。
腎・尿管結石手術においては難治症例にも対応し、近隣医療機関からの紹介も積極的に受け入れています。
また、前立腺がんの診断や放射線治療時の副作用防止のための前処置なども放射線治療専門医療機関と連携して行っています。
血液透析科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 50 13.28 11.49 0.41% 72.94
110280xx9901xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 23 17.26 13.81 0.07% 73.09
180030xxxxxx1x その他の感染症(真菌を除く。) 定義副傷病 あり 11 12.18 20.04 0.21% 73.91
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 10 2 7.57 0.07% 65.80
110280xx03x0xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 内シャント血栓除去術等 手術・処置等2 なし - - 4.51 - -
当院に通院する透析患者さんは約380人。法人内を含めると約1,100人で多くの患者さんは元気に通院されていますが、高齢、フレイル、原疾患の糖尿病などから循環器・呼吸器系の合併症悪化による入院が一定数あります。
また、令和5年度も透析患者さんのCOVID-19感染による中等症の入院対応がありましたが令和4年度に比べ大幅に減少していました。
透析患者さんの循環器系の合併症の背景に睡眠時無呼吸症候群があり、終夜睡眠ポリグラフ検査(PSG検査)目的の入院も行っています。
血液透析のみでなく腹膜透析の対応もしており、1人1人の希望に沿った治療選択を提示しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - - -
大腸癌 - - - - - - - -
乳癌 - - - - - - - -
肺癌 - - - - - - - -
肝癌 - - - - - - - -
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 15 8.2 73.86
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
全件、慢性腎臓病・慢性腎不全患者さんの入院でした。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 - - - -
その他 - - - -
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K007-2 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 344 0.01 1.81 0.07% 71.91
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの) 150 1.02 3.10 0.27% 58.79
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) 76 0.03 0.99 0.00% 53.76
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術(ホルミウムレーザー又は倍周波数レーザーを用いるもの) 71 1.00 3.93 0.07% 72.96
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 66 1.00 3.33 0.00% 75.27
尿路結石治療センターとして、経尿道的砕石術や体外衝撃波結石砕石術(2024年1月で治療終了)、経皮経尿道同時砕石術など幅広く実施しており、難治症例にも積極的に対応しています。
前立腺レーザー治療センターとしては、2種類のレーザー(光選択的前立腺レーザー蒸散術・ホルミウムヤグレーザー前立腺核出術)を用いた手術に対応しています。
膀胱悪性腫瘍に対しては経尿道的手術を実施しており、令和5年度は66件でした。
また放射線治療専門医療機関と連携のもと、前立腺がんの放射線治療の前処置である金属マーカー留置術が多数となっています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
294 284 96.59%
肺血栓塞栓症とは、下肢や腹部でできた血の塊(血栓)が肺に行く血管(肺動脈)に詰まる病気です。予防には血液凝固を抑える薬剤を使用したり、弾性ストッキングなどを利用することがあります。本指標はリスクの程度が一定以上ある手術の時に、予防対策が実施された割合を示しています。
当院で肺血栓塞栓症リスクレベル「中」以上の手術を施行した患者さんの予防対策実施率は、96.59%となっています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
156 77 49.36%
当院では、広域抗菌薬を使用する際、投与開始時に血液培養検査を2セット採取行うことを定めています。しかし、入院の一定数を占める血液透析患者さんにおいては、採血の血管の状態が悪く2か所からの採血が困難なケースがあり、実施率に影響しています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
101 48 47.52%
不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから抗菌薬投与前の適切な検査が必要となっています。当院でも抗菌薬の適切な使用の基準を設け、検体採取と培養検査を実施しています。細菌培養実施率が5割に届かない理由として、入院の多数を占める泌尿器科手術の特徴から入院前に細菌培養同定検査を行うケースが一定数あります。
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